Υπέρταση: Πότε έχουμε, ποια είναι τα αίτια, τί πρέπει να κάνουμε – Η Χανιώτισσα καρδιολόγος Μαρία Σταυρουλάκη απαντά
Στο Zarpa Radio και στην Ανδρονίκη Κοκοτσάκη μίλησε για την υπέρταση ή αλλιώς υψηλή αρτηριακή πίεση, η καρδιολόγος στο 2ο Κέντρο Υγείας Χανίων, Μαρία Σταυρουλάκη.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση, ανέφερε χαρακτηριστικά, καθορίζεται από την ηλικία του ανθρώπου, τις παθήσεις του και πού γίνεται η μέτρηση της πίεσης, στο σπίτι ή στο ιατρείο.
Οι φυσιολογικές τιμές ποικίλλουν, επομένως η μέτρηση της πίεσης στο σπίτι είναι 135 η μεγάλη και περίπου 85 η μικρή. Οι παραπάνω τιμές ισχύουν ως ένας μέσος όρος. Να τονιστεί ότι δεν αρκεί μία μέτρηση πίεσης για να χαρακτηριστεί κάποιος άνθρωπος υπερτασικός αλλά πολλές τακτικές μετρήσεις.
Πότε έχουμε υψηλή αρτηριακή πίεση
Υψηλή αρτηριακή πίεση έχουμε σύμφωνα με την κα. Σταυρουλάκη όταν η πίεση υπερβαίνει το 135 – 140. Ιδανικά, η μέτρηση θα πρέπει να γίνεται πρωί και βράδυ από δύο φορές συνεχόμενες χωρίς μεγάλη χρονική απόκλιση μεταξύ τους, να γίνεται καταγραφή και εν συνεχεία να δείχνουμε τις τιμές αυτές στον γιατρό μας. Όταν κάποιος βλέπει σταθερά πίεση από 150 και πάνω πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσει με τον γιατρό του γιατί έχει υπέρταση κι αν ήξερε ότι έχει υπέρταση, τότε έχει αρρύθμιστη υπέρταση.
Μία πίεση πάνω από 180- 190 μπορεί να είναι επικίνδυνη όταν είναι αρρύθμιστη, ωστόσο αν κάποιος τυχαία μετρήσει την πίεση του και είναι υψηλή ενώ ο ίδιος αισθάνεται καλά, θα πρέπει να επαναλάβει τις μετρήσεις γιατί μπορεί να είναι ένα περιστασιακό γεγονός. Συνήθως οι άνθρωποι μετρούν την πίεση τους όταν συγχυστούν και παρουσιάσουν πονοκέφαλο, όμως αυτές οι μετρήσεις είναι εσφαλμένες καθώς πρέπει να μετράμε την πίεση μας όταν είμαστε ήρεμοι και μάλιστα ιδανικά νηστικοί, χωρίς να έχουμε πιει καφέ, αλκοόλ ή κάπνισμα.
Όσον αφορά τα αίτια της υπέρτασης, η κ. Σταυρουλάκη ανέφερε χαρακτηριστικά ότι είναι ιδιοπαθή, δηλαδή δεν γνωρίζουμε τι την προκαλεί, υπάρχουν όμως και δευτερογενείς παράγοντες, όπως η υπνική άπνοια σε παχύσαρκα άτομα, το κάπνισμα αλλά και ενδοκρινολογικά νοσήματα και παθήσεις των νεφρών.
Αν κάποιος νέος είκοσι χρονών παρουσιάσει υπέρταση θα πρέπει να προβεί σε μία σειρά εξετάσεων ώστε να διαπιστώσει αν οφείλεται σε ιδιοπαθή ή δευτερογενή αίτια. Μετά τα πενήντα χρόνια ο άνθρωπος αν παρουσιάσει υπέρταση μπορεί να συνυπάρχουν και άλλα θέματα υγείας όπως χοληστερίνη, διαβήτη, κι εκεί ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει πιστά την φαρμακευτική αγωγή του.
Είναι μύθος ότι πρέπει να μετράμε την πίεση από το αριστερό χέρι, δεν έχει καμία σημασία, το βασικό είναι να κάνουμε μία μέτρηση κι από τα δύο χέρια για να δούμε ποιο χέρι έχει την μεγαλύτερη πίεση και να συνεχίσουμε να την μετράμε από αυτό το χέρι.
Επίσης μύθος είναι ότι η πίεση προκαλεί συμπτώματα, η πίεση πρώτου και δεύτερου βαθμού είναι ” σιωπηλός δολοφόνος ” και γι αυτό θα πρέπει να μετράμε την πίεση μας παρότι αισθανόμαστε καλά.
Αντιθέτως, προκαλεί συμπτώματα σε πολύ υψηλές τιμές, πάνω από 20 – 22 και βέβαια σε αυτή την περίπτωση ο ασθενής χρειάζεται άμεση νοσοκομειακή αντιμετώπιση. Με την ευρεία έννοια, μία τόσο υψηλή πίεση μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο ή να απορρυθμίσει ασθενείς με σοβαρά νοσήματα όπως καρδιοπάθειες και νεφροπάθειες. Επίσης, μια υψηλή αρρύθμιστη πίεση μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Η υπέρταση είναι εν μέρει κληρονομική αλλά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο της ζωής μας.
Η καθιστική ζωή, η παχυσαρκία, η μεγάλη κατανάλωση αλατιού, το κάπνισμα αυξάνουν την πιθανότητα να εμφανίσει κάποιος υπέρταση.
Επομένως, η άσκηση, ο μεσογειακός τρόπος διατροφής, η μείωση του αλατιού μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης. Όταν έχουμε μία ήπια αυξημένη πίεση, τότε ο γιατρός μπορεί να δώσει ένα περιθώριο χρόνου, ώστε ο ασθενής να αλλάξει τον τρόπο ζωής και διατροφής και είναι αποφασισμένος να το τηρήσει.
Αντίθετα, όταν ο ασθενής δεν είναι αποφασισμένος να υιοθετήσει ένα πιο υγιεινό τρόπο ζωής, ο γιατρός θα ξεκινήσει φαρμακευτική αγωγή στον ασθενή κι ανάλογα από κει και πέρα ο γιατρός είναι εκείνος που θα αποφασίσει αν πρέπει να μειώσει ή να αυξήσει τα φάρμακα, δεν σημαίνει δηλαδή ότι ο ασθενής θα ακολουθήσει μια φαρμακευτική αγωγή για πάντα.
Ειδικά το καλοκαίρι που έχει ζέστη, είναι πιθανόν ο γιατρός να συστήσει ακόμα και διακοπή των φαρμάκων ενώ όταν αρχίσουν τα κρύα να την αρχίσει ξανά. Υπάρχει λοιπόν διακύμανση στην λήψη φαρμάκων.
Στις περιπτώσεις κύησης υπάρχουν δύο περιπτώσεις, δηλαδή εγκυμονούσες που είχαν υπέρταση και πριν την κύηση, οπότε η φαρμακευτική αγωγή προσαρμόζεται γιατί όλα τα φάρμακα δεν είναι κατάλληλα για έγκυες και η δεύτερη περίπτωση είναι η έγκυος να παρουσιάσει υπέρταση κατά την διάρκεια της κύησης που είναι επικίνδυνη και ονομάζεται εκλαμψία και σε αυτή την περίπτωση η θεραπεία είναι ο τοκετός.
Η κ. Σταυρουλάκη κλείνοντας επισήμανε ότι τυχαίες μετρήσεις πίεσης θα πρέπει να γίνονται και στα παιδιά κυρίως μετά τα δώδεκα χρόνια.
Στους ενήλικες μετά τα σαράντα χρόνια τυχαίες μετρήσεις θα πρέπει να κάνουμε μία φορά τον μήνα.
Τέλος, τόνισε ότι ακόμα και υποτασικοί άνθρωποι θα πρέπει να μη εφησυχάζονται γιατί αυτοί στο μέλλον έχουν περισσότερες πιθανότητες να κάνουν υπέρταση και ειδικά οι γυναίκες που μπαίνουν στην εμμηνόπαυση λόγω μεγάλων ορμονικών αλλαγών.
zarpanews.gr






